La dermatite atopica

La dermatite
atopica

Cos’è la dermatite atopica?

Cos’è la dermatite atopica?

Si tratta di una malattia PRURIGINOSA cronica della pelle, con predisposizione genetica, causata da una reazione anomala del sistema immunitario a sostanze normalmente innocue come pollini di graminacee, acari della polvere di casa o muffe. Nella maggior parte dei casi, il problema inizia in giovane età, ma la dermatite e il prurito causano disagio per tutta la vita.

Si tratta di una malattia PRURIGINOSA cronica della pelle, con predisposizione genetica, causata da una reazione anomala del sistema immunitario a sostanze normalmente innocue come pollini di graminacee, acari della polvere di casa o muffe. Nella maggior parte dei casi, il problema inizia in giovane età, ma la dermatite e il prurito causano disagio per tutta la vita.

Quali sono i sintomi della dermatite atopica?

Quali sono i sintomi della dermatite atopica?

La diagnosi SI BASA SEMPRE SUI SINTOMI CLINICI. Nei cani predisposti, la dermatite atopica si manifesta con:

♦ Prurito di intensità variabile, che può essere circoscritto ad alcune aree o generalizzato a tutto il corpo.

♦ Arrossamento, leccamento o grattamento persistente, fino alla comparsa di lesioni cutanee e infezioni secondarie.

♦ Lesioni secondarie dovute all’autotraumatismo come alopecia, croste, ecoriazioni e lichenificazione (ispessimento e iperpigmentazione della pelle).

La diagnosi SI BASA SEMPRE SUI SINTOMI CLINICI. Nei cani predisposti, la dermatite atopica si manifesta con:

♦ Prurito di intensità variabile, che può essere circoscritto ad alcune aree o generalizzato a tutto il corpo.
♦ Arrossamento, leccamento o grattamento persistente, fino alla comparsa di lesioni cutanee e infezioni secondarie.
♦ Lesioni secondarie dovute all’autotraumatismo come alopecia, croste, ecoriazioni e lichenificazione (ispessimento e iperpigmentazione della pelle).

Gestione e prevenzione

La dermatite atopica non si può prevenire del tutto, ma conoscere i fattori di rischio e intervenire precocemente può fare una grande differenza. La gestione ottimale prevede:

♦ una valutazione dermatologica accurata;

♦ ricerca di parassiti (acari, pulci etc..);

♦ test per identificare eventuali allergeni;

♦ terapie personalizzate (topiche, farmacologiche o immunoterapie);

♦ attenzione all’ambiente domestico e alla qualità dell’aria.

Un monitoraggio regolare dal veterinario dermatologo permette di controllare i sintomi, ridurre le recidive e migliorare la qualità di vita del cane e dei rispettivi proprietari.

Terapia

L’approccio terapeutico della dermatite atopica canina deve essere multimodale, ossia deve combinare piu strategie terapeutiche per cercare di controllare prurito, infiammazione, infezioni batteriche secondarie e migliorare la barriera cutanea. Oltre alle terapie farmacologiche che mirano a dare sollievo al cane, importante è anche la Shampooterapia che ha lo scopo di idratare la cute, rimuovere gli allergeni presenti sul mantello e ripristinare la barriera epidermica. Ecco che la collaborazione con il proprietario diventa fondamentale per la gestione a lungo termine.

Una menzione particolare merita la terapia biologica della DAC che usa un anticorpo monoclonale 8 (LOKIVETMAB) in grado di neutralizzare una delle principali sostanze che causano il prurito nel soggetto atopico.

♦ Azione rapida contro il prurito. Aiuta a ridurre il prurito rapidamente, migliorando il benessere del cane già dopo poco tempo dalla somministrazione.

♦ Ben tollerato. È una terapia generalmente sicura e ben tollerata, anche nei trattamenti prolungati.

♦ Facile da somministrare. Si somministra con una semplice iniezione una volta al mese, senza terapie quotidiane.

♦ Adatto anche ai cani giovani. Può essere utilizzato a partire dai 6 mesi di età.

In conclusione, non c’è una sola terapia per la dermatite atopica, ma ogni cane va seguito in maniera personalizzata in base all’intensità del prurito, alla presenza di infezioni secondarie, otiti, stagionalità e anche all’età del paziente, infatti nei cani anziani abbiamo spesso altre patologie concomitanti. L’obiettivo della terapia è dare sollievo nelle fasi acute e gestire le recidive in modo da migliorare la qualità di vita del cane.

In conclusione, non c’è una sola terapia per la dermatite atopica, ma ogni cane va seguito in maniera personalizzata in base all’intensità del prurito, alla presenza di infezioni secondarie, otiti, stagionalità e anche all’età del paziente, infatti nei cani anziani abbiamo spesso altre patologie concomitanti. L’obiettivo della terapia è dare sollievo nelle fasi acute e gestire le recidive in modo da migliorare la qualità di vita del cane.

Focus di approfondimento

La dermatite atopica, una patologia in aumento nel mondo

Negli ultimi anni la dermatite atopica canina è diventata una delle cause più frequenti di visita dermatologica.

Nel 2024, la compagnia assicurativa veterinaria Trupanion ha documentato un aumento del 42% delle richieste di risarcimento per otiti e allergie nel Nord America. Questo dato riflette una crescente incidenza delle patologie allergiche nei cani, in particolare di quelle che coinvolgono cute e orecchie, spesso correlate alla dermatite atopica.

L’aumento dei casi suggerisce che fattori ambientali e stili di vita moderni, come l’inquinamento urbano, l’esposizione a sostanze irritanti e la minore varietà microbica negli ambienti domestici, stiano influenzando negativamente il sistema immunitario dei nostri animali.

La dermatite atopica, infatti, non è solo una malattia della pelle, ma una manifestazione sistemica di una risposta immunitaria alterata, che tende a diventare cronica se non gestita in modo tempestivo e personalizzato.

Il ruolo dell’ambiente urbano

Gli esperti ritengono che i cani che vivono in città siano più esposti a fattori che favoriscono l’insorgenza di disturbi allergici, come:.

♦ l’inquinamento atmosferico e la presenza di polveri sottili;

♦ la scarsa biodiversità degli ambienti domestici, che riduce l’esposizione del sistema immunitario a microrganismi “benefici”;

♦ l’uso crescente di detergenti, profumi e materiali sintetici in casa;

♦ i cambiamenti climatici, che prolungano la stagione dei pollini e favoriscono la proliferazione di acari;

♦ la vita in spazi chiusi e climatizzati, che altera il normale equilibrio cutaneo.

Questi fattori agiscono in modo sinergico, alterando la barriera cutanea e predisponendo il cane a infiammazione, prurito e reazioni allergiche. Tutti questi elementi contribuiscono a modificare il microbiota e a indebolire le difese naturali della pelle, predisponendo all’infiammazione cronica e all’allergia.

La dermatite atopica canina rappresenta quindi uno degli esempi più evidenti di questa relazione tra ambiente e salute immunitaria, sottolineando quanto sia importante considerare il contesto in cui il cane vive per comprendere e trattare efficacemente il problema.

Non è un fenomeno esclusivo del mondo animale

Anche nella medicina umana, in particolare in pediatria, si osserva un costante aumento di dermatite atopica, asma e allergie nei bambini che vivono in ambienti urbani rispetto a quelli cresciuti in contesti rurali.
L’ipotesi più accreditata è la cosiddetta “ipotesi dell’igiene”, secondo cui la ridotta esposizione a microrganismi ambientali e l’eccessiva pulizia degli ambienti domestici portano a un sistema immunitario meno allenato, più incline a sviluppare risposte allergiche.

Il cane, che condivide con noi lo stesso ambiente domestico, risente degli stessi cambiamenti: aria condizionata, ambienti chiusi, scarsa esposizione alla natura. Tutti elementi che contribuiscono alla comparsa o all’aggravamento delle dermatiti allergiche.

DOTT.SSA MARCELLA LUCIA DERMATOLOGO VETERINARIO

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